Es fundamental que comprenda su plan de seguro y las limitaciones de la cobertura. Usted tiene una póliza específica con su propio plan de beneficios detallado que puede o no coincidir completamente con nuestros servicios. Ninguna agencia de asesoramiento puede garantizar que su plan cubrirá los servicios. Sería sabio que usted contacte proactivamente a su seguro para estar mejor informado sobre su póliza.
Es importante que usted también consulte con sus seguro si su terapeuta está dentro de la red. Como cliente, usted es responsible de cualquier pago que su seguro no cubra.
Pago Privado: Si no está utilizando seguro de salud para pagar los servicion terapeuticos (pago privado), deberá consultar las tarifas con su terapeuta. En Salt Lake City, las tarifas estándar pueden variar entre $85 a $150 por sesión o más, ependiendo del servicio y las credenciales del terapeuta. Algunos proveedores
ofrecen servicios basado en una escala proporcional a lo que usted es capaz de pagar. Es importante que usted pregunte qué terapeutas ofrecen esta opción en caso de que pagar servicios de salud mental sea una preocupación para usted.
Superfactura: Una superfactura es un resumen de servicios con los códigos de facturación aplicables y un recibo de pago para que usted pueda enviarlo a su compañía de seguros para reembolso personal.
Proveedores Dentro de la Red: Cuando un terapueta está “dentro de la red” de su seguro de salud, eso significa que su terapeuta ha sido aceptado y acreditado por la compañía de seguros como un proveedor preferido para ese plan. Servicios que están dentro de la red de sus seguro pueden requerir un copago que usted deberá pagar al momento de recibir los servicios terapeúticos. Los copagos pueden variar de $0 a más de $45 y se basan en su plan.
Proveedores Fuera de la Red: Algunos planes de seguro pagarán un porcentaje o una cantidad reducida por los servicios de un proveedor que está “fuera de la red.” Esto significa que aquél terapeuta no ha sido acreditado por la compañía de seguros. El pago se basa en varios factores, incluyendo haber alcanzado su deducible anual.
Deducibles: Su deducible es el límite máximo de inversión que debe hacer en sus costos médicos antes de que su seguro cubra los servicios a un nivel más alto (a menudo el 80% del costo total de la atención). Los deducibles pueden variar desde $0 o miles de dólares por año. A veces, puede pagar su terapia por adelantado y recibir una declaración que luego uste enviaría a su seguro para un reembolso parcial.
HSA: Algunos planes incluyen Cuentas de Ahorro para la Salud (HAS en inglés) que se pueden usar para pagar todos los servicios de atención médica, sea que los proveedores estén o no dentro de la red.
Es fundamental que usted comprenda su plan de seguro y las limitaciones de cobertura. En última instancia, ningún proveedor puede garantizar que su plan de seguro cubrirá los servicios, por lo tanto sería sabio que usted contacte proactivamente a su seguro de salud para estar informado. También es importante que usted pregunte si es que su terapeuta está dentro o fuera de la red.
Para preguntas de facturación y seguros, ¡envíe un correo electrónico a Kathryn!
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